Ngày 4/12, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD TP.HCM) cho biết, vừa qua nơi đây đã hấp thụ điều trị cho người bệnh L.N.P, 57 tuổi, ngụ tại Sóc Trăng.
Lãnh hậu quả vì tự mua thuốc nam trị viêm khớp
Cách đây 6 năm, bà P. bị sưng đau khớp bàn tay và khớp cổ tay hai bên. Tình trạng đau kéo dài nhưng bà P. không đến bệnh viện điều trị và tự mua một loại thuốc nam về uống.
Thời gian đầu bà P. thấy giảm sưng đau khớp rõ rệt. tiếp kiến uống loại thuốc nàytrong vòng 2 năm, các khớp hai tay của bà lại bị sưng, đau nhiều, biến dạng nhẹ khớp bàn tay hai bên.
lo âu vì bàn tay bị biến dạng, bà P. đi khám trong tình trạng sưng đau các khớp cổ tay, khớp bàn tay, khớp liên đốt gần hai tay, khớp gối, khớp cổ chân hai bên.
Sau khi xét nghiệm và chụp X-quang bàn tay, các bác sĩ cho biết bà bị viêm khớp dạng thấp, biến chứng dính khớp cổ tay. Sau đó người bệnh được điều trị bằng thuốc dạng uống nhưng chỉ giảm sưng đau các khớp khoảng 20%.
Nhận định đây là trường hợp kém đáp ứng với thuốc dạng uống, các thầy thuốc quyết định điều trị thuốc sinh học cho người bệnh. Sau 2 đợt truyền thuốc, tình trạng bệnh nhân dần cải thiện.
Sau 6 tháng điều trị, người bệnh được xét nghiệm lại các bilan viêm và các chỉ số viêm giảm nhiều.
Một trường hợp khác là của anh N.N.A., 45 tuổi, ngụ tại Tiền Giang. Cách đây nửa năm, anh bị sưng đau các khớp bàn tay, cổ tay, đầu gối hai bên, đi lại sinh hoạt rất khó khăn.
Những trường hộp bị biến dạng bàn tay vì viêm khớp dạng thấp.
Khi đến khám tại khoa Nội cơ xương khớp, anh A. được chẩn đoán VKDT (VKDT). Sau 3 tháng được điều trị bằng thuốc, các khớp giảm sưng đau nhiều. Tuy nhiên khi thấy tình trạng bệnh đã ổn nên người bệnh không điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ mà nghe theo một quảng cáo trên mạng về các thuốc bổ khớp rồi tự mua về uống.
Hậu quả là tình trạng đau khớp nặng hơn trước đây khiến anh chẳng thể đi lại, phải cần người hỗ trợ vệ sinh cá nhân chủ nghĩa. Khi quay lại BV thì khớp cổ tay 2 bên đã cứng khớp, các khớp bàn tay, khớp khuỷu, khớp cổ chân và khớp gối sưng đau.
Người bệnh được điều trị bằng thuốc Methotrexate và sau đó là thuốc sinh học suốt 6 tháng mới dần sinh hoạt lại thường ngày.
Viêm khớp nhưng biểu đạt nhiều nơi trên thân
TS.BS Cao Thanh Ngọc, Trưởng khoa Nội cơ xương khớp cho biết, dấu hiệu sớm trong VKDT là đau và sưng khớp.
Khớp viêm có thể sưng, nóng, song thường ít tấy đỏ. Tình trạng viêm khớp được cho là đang hoạt động nếu đau khi sờ nắn hoặc khi vận động khớp thụ động. Sưng khớp có thể là sưng nề phần mềm quanh khớp hoặc sưng tại khớp.
Sưng tại khớp thường kèm theo các dấu hiệu của tràn dịch khớp. Bệnh có thể bắt đầu ở một khớp và không đối xứng, chả hạn như khớp gối.
bác sĩ Ngọc thăm khám cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.
Song đa số các trường hợp trong vòng vài tuần đến vài tháng sẽ phát triển thành viêm nhiều khớp với thuộc tính đối xứng, bình thường ảnh hưởng tới các khớp cổ tay, khớp bàn ngón tay, khớp ngón gần, khuỷu, vai, háng, gối, cổ chân và các khớp nhỏ ở bàn chân.
Người bệnh còn có thể có các dấu hiệu của viêm các bao gân duỗi trình bày bằng sưng nề cổ tay phía mu tay, viêm các bao gân gấp có thể gây ngón tay cò súng, hội chứng đường hầm cổ tay. thể hiện là tê, đau, hoặc rối loạn vận động phía xương quay của bàn tay.
Người bệnh có thể có hội chứng đường hầm khuỷu tay, đường hầm cổ chân, có thể có viêm bao thanh dịch mỏm khuỷu, kén hoạt dịch Baker vùng khoeo chân.
ngoại giả, bệnh có thể trình bày ở mắt, phổi và tim mạch, cột sống.
Theo TS BS. Cao Thanh Ngọc, nếu không được điều trị kịp thời, khớp viêm do VKDT có thể tiến triển đến biến dạng do thương tổn phá hủy khớp, gân, dây chằng...
Các kiểu biến dạng khớp thường gặp trong VKDT gồm: cổ bàn tay bị lệch về phía xương trụ (bàn tay gió thổi), cổ tay hình lưng lạc đà, ngón tay người thùa khuy (co gấp khớp ngón gần và quá duỗi của khớp ngón xa), ngón tay hình cổ cò (quá duỗi khớp ngón gần và gấp khớp ngón xa).
bác sĩ khuyến cáo để điều trị bệnh hiệu quả, người bệnh cần đến bệnh viện sớm và khám chuyên khoa Nội cơ xương khớp, tuân điều trị và theo dõi bệnh định kỳ dù khi bệnh đã ổn.
Về vấn đề dinh dưỡng trong bệnh, người bệnh cần ăn uống đầy đủ chất, không nên kiêng khem.
Nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng về bệnh VKDT, Khoa Nội cơ xương khớp BV ĐHYD tổ chức Chương trình tham vấn "Những điều cần biết về bệnh lý Viêm khớp dạng thấp".
Đến với chương trình, người dự sẽ được tư vấn, trả lời thắc mắc về bệnh và những lưu ý trong điều trị bệnh lý này.
- thời kì: 7h30-10h30 chủ nhật ngày 08/12/2019
- Địa điểm: Giảng đường 3A (lầu 3 khu A) Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – số 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5, TPHCM
0 nhận xét:
Đăng nhận xét